В жизни каждого человека случаются события, которые выбивают из колеи. Потеря близкого, увольнение с работы, серьезный конфликт в семье или финансовый крах — это лишь несколько примеров мощных психологических ударов, на которые психика реагирует по-разному. Одним из таких ответов может стать состояние, известное как реактивная депрессия. В отличие от эндогенной, ее причины всегда лежат на поверхности и понятны как самому человеку, так и его окружению.
Отличие от других форм депрессии
Ключевая особенность реактивной (или психогенной) депрессии — ее прямая и очевидная связь с внешним травмирующим событием. Она является своего рода реакцией адаптации на стресс, который превысил ресурсы психики. Если эндогенная депрессия возникает仿佛 бы изнутри, без видимых причин, и связана с биохимическими процессами в мозге, то здесь всегда есть отправная точка, «крючок», за который зацепилось расстройство.
Как проявляется это состояние
Симптомы реактивной депрессии развиваются не сразу, а спустя некоторое время после удара. Сначала может наступить шоковое состояние или оцепенение, а уже затем разворачивается полная клиническая картина. Человек погружается в глубокую печаль, его преследуют навязчивые мысли о произошедшем, он постоянно прокручивает в голове травмирующую ситуацию, думая о том, что можно было бы сделать иначе.
Эмоциональные и физические признаки
Эмоциональный фон характеризуется тоской, чувством безысходности, раздражительностью и плаксивостью. Нередко появляется чувство вины. Физически состояние проявляется нарушениями сна (бессонница или постоянная сонливость), потерей аппетита, апатией, хронической усталостью и мышечной слабостью. Человек теряет интерес к тому, что раньше приносило удовольствие, и замыкается в себе.
Фазы течения расстройства
Реактивная депрессия часто протекает по определенному сценарию, проходя через несколько стадий. Сначала идет фаза протеста и отрицания, когда психика отказывается принимать произошедшее. Затем наступает стадия принятия, сопровождаемая самой сильной болью и осознанием утраты. Финальной фазой является адаптация, когда человек постепенно учится жить с новой реальностью и ищет в себе силы двигаться дальше.
Важно понимать, что глубина и продолжительность каждой фазы индивидуальны. На них влияют такие факторы, как:
- Личностные особенности и устойчивость психики.
- Наличие поддержки со стороны близких людей.
- Предыдущий опыт переживания серьезных стрессов.
- Общее физическое здоровье и ресурсы организма.
Пути преодоления и помощь
Первым и самым важным шагом является признание проблемы. Нельзя игнорировать свое состояние или пытаться его заглушить. Огромную роль играет поддержка близких — возможность выговориться, быть выслушанным и понятым без осуждения. Однако в большинстве случаев помощи друзей недостаточно, и требуется вмешательство профессионала.
Психотерапия является золотым стандартом в лечении реактивной депрессии. Она помогает проработать травму, изменить отношение к событию и выработать новые, здоровые стратегии coping поведения (совладания). В некоторых случаях, особенно при тяжелом течении, врач-психотерапевт может назначить медикаментозную поддержку — антидепрессанты, которые помогают снять остроту симптомов и вернуть способность работать над собой в терапии.
Что можно сделать самостоятельно
Помимо профессиональной помощи, важно не забывать о базовых вещах, которые поддерживают организм и психику в трудный период. Хотя поначалу любое действие дается с огромным трудом, постепенное возвращение к routine может стать опорой.
- Постараться соблюдать режим дня, особенно время отхода ко сну и приема пищи.
- Не изолировать себя полностью, даже если очень хочется побыть одному.
- Ввести в распорье легкую физическую активность, например, прогулки на свежем воздухе.
- Избегать дополнительного стресса и принятия важных жизненных решений в этот период.
Реактивная депрессия — это не проявление слабости, а нормальная, хотя и патологическая, реакция на ненормальные обстоятельства. Она говорит о том, что человек пережил нечто очень тяжелое. Своевременное обращение за помощью и понимание природы своего состояния — это уже половина пути к возвращению к полноценной жизни, где снова есть место радости и смыслам.